衛教天地


慢性咽喉炎(chronic pharyngitis)

2020.6.15 衛教天地 慢性咽喉炎簡介

簡介

顧名思義就是喉嚨長期發炎,進而造成灼熱感、乾痛、異物感、聲音沙啞,而這些症狀又會導致乾咳(有時也會咳出白痰)、或清喉嚨的動作(可能會進一步傷害咽喉),之當這些症狀反覆或持續超過三個月,即稱為慢性咽喉炎。

 

成因

  1. 胃酸逆流:最常見,且常和其他成因同時作用。輕微的胃酸逆流就會造成咽喉發炎,部分患者不見得有胃食道逆流的症狀(飯後胸口灼熱、溢胃酸感=反胃、打嗝等)。
  2. 抽菸:吸入的氣體微粒有許多發炎物質,咽喉首當其衝自然發炎。
  3. 鼻子過敏:可能因鼻涕倒流刺激咽喉,或鼻塞以口呼吸,少了鼻黏膜的過濾和加濕作用或導致咽喉吸入較多微粒,且容易乾燥。
  4. 過度使用聲音:好發於需要常講話的職業,如:老師、客服、攤販...
  5. 刺激性食物
  6. 水分不足
  7. 慢性感染:梅毒、結核菌、黴菌...
  8. 反覆性扁桃腺炎:一年超過7次可考慮切除扁桃腺。
  9. 咽喉腫瘤:症狀會逐漸加劇,甚至影響吞嚥和呼吸。
  10. 空氣汙染
 

治療

以消炎藥控制發炎,並減少刺激物的暴露(懷疑胃食道逆流者使用胃藥減少胃酸分泌,鼻子過敏者以鼻噴類固醇控制)或治療根本原因(感染使用對應的抗生素,腫瘤需要進一步開刀或放療),以及改善不良習慣。

 

注意事項(胃酸逆流)

  1. 戒菸、少喝酒(會放鬆食道括約肌)
  2. 避免含咖啡因、高脂肪、油炸、辛辣或過燙的食物
  3. 避免鈣離子通道阻斷劑(一種高血壓藥,也會放鬆食道括約肌)
  4. 勿飯後一小時內立即躺下或趴著睡,如要小睡盡量坐著睡或半坐臥
  5. 勿暴飲暴食,吃到八分飽即可,最好少量多餐
  6. 避免皮帶繫太緊(增加腹內壓)
  7. 流體(如飲料或湯)避免於最後飽脹時食用
  8. 細嚼慢嚥,飲食清淡,作息規律,沒事多喝水

李家祥醫師撰寫

 

 
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