衛教天地


耳鳴(tinnitus)

2020.6.15 衛教天地 耳鳴簡介

簡介

耳鳴是指在外界沒有聲音傳來的情況下,聽到的聲音,可能為高頻或低沉,鈴聲、嗡鳴聲、風聲....。最常見的原因是某段頻率的聽力出現了問題,大腦代償增加對某頻段聲音的感受性,因此在安靜的環境下,耳鳴會更明顯,此外也可能是異物堵塞在外耳道造成的雜音,甚至是血管瘤傳來的跳動聲。

成因

  1. 聽力減退相關:中耳炎、老年性聽力損失(因損失高頻聽力,常為高頻耳鳴)、突發性耳聾、噪音性聽損、梅尼爾氏症(因損失低頻聽力,常為低沉耳鳴)、耳硬化症、耳毒性藥物...
  2. 中樞神經系統:頭部外傷、中風、腦瘤、多發性硬化症、椎基底動脈循環不良、自律神經失調...
  3. 客觀性耳鳴(周圍的人也聽得到):中耳附近的血管瘤或血管畸形(如一陣一陣的水流聲)、耳咽管過度開放(聽到自己體內的聲音)、異物堵塞...

治療

除非有明確可治療病因,或聽力損失可以回復(可考慮使用助聽器、人工電子耳等),耳鳴常難以根治,藥物治療僅能幫助患者緩解焦慮和助眠,患者應轉移注意力,和耳鳴和平共處。

日常建議

  1. 避免使耳鳴加劇的環境或刺激物:如:抽菸、酒、茶葉、咖啡、辣椒、噪音...等。
  2. 遮蔽療法:利用背景的白噪音可屏蔽耳鳴,且長期後可適應不會形成干擾,如:風扇、冷氣機運轉聲、下載白噪音音頻...
  3. 充足的休息和規律的運動,有助於減緩壓力,壓力和焦慮會讓耳鳴更明顯。
  4. 避免使用耳機聽音樂
  5. 睡眠時將頭部墊高,避免頭部充血

李家祥醫師撰寫

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