簡介

耳鳴是指在外界沒有聲音傳來的情況下，聽到的聲音，可能為高頻或低沉，鈴聲、嗡鳴聲、風聲....。最常見的原因是某段頻率的聽力出現了問題，大腦代償增加對某頻段聲音的感受性，因此在安靜的環境下，耳鳴會更明顯，此外也可能是異物堵塞在外耳道造成的雜音，甚至是血管瘤傳來的跳動聲。

成因

1. 聽力減退相關：中耳炎、老年性聽力損失（因損失高頻聽力，常為高頻耳鳴）、突發性耳聾、噪音性聽損、梅尼爾氏症（因損失低頻聽力，常為低沉耳鳴)、耳硬化症、耳毒性藥物...
2. 中樞神經系統：頭部外傷、中風、腦瘤、多發性硬化症、椎基底動脈循環不良、自律神經失調...
3. 客觀性耳鳴（周圍的人也聽得到）：中耳附近的血管瘤或血管畸形（如一陣一陣的水流聲）、耳咽管過度開放（聽到自己體內的聲音）、異物堵塞...

治療

除非有明確可治療病因，或聽力損失可以回復（可考慮使用助聽器、人工電子耳等），耳鳴常難以根治，藥物治療僅能幫助患者緩解焦慮和助眠，患者應轉移注意力，和耳鳴和平共處。

日常建議

1. 避免使耳鳴加劇的環境或刺激物：如：抽菸、酒、茶葉、咖啡、辣椒、噪音...等。
2. 遮蔽療法：利用背景的白噪音可屏蔽耳鳴，且長期後可適應不會形成干擾，如：風扇、冷氣機運轉聲、下載白噪音音頻...
3. 充足的休息和規律的運動，有助於減緩壓力，壓力和焦慮會讓耳鳴更明顯。
4. 避免使用耳機聽音樂
5. 睡眠時將頭部墊高，避免頭部充血

李家祥醫師撰寫