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新冠肺炎+流感季來勢洶洶 別忘了還有「它」是高傳染疾病!

2021.5.31 衛教天地 新冠肺炎 流感疫苗 肺炎鏈球菌疫苗 新冠疫苗




今年十月公費流感疫苗開放施打,各醫療院所湧進大量接種疫苗的人潮,出現疫苗供不應求的狀況。從民眾積極接種疫苗也反映出隨著新冠肺炎的爆發以及流感季來臨,接種疫苗預防傳染病的重要性再度受到關注。

根據國際最新公布研究發現,高達50%新冠肺炎的患者同時交互感染其他病菌,其中又以百日咳桿菌感染最為顯著。臺北榮民總醫院胸腔部呼吸感染免疫科蘇維鈞主任指出,由於百日咳屬於高傳染度的呼吸道感染病原菌,若得到新冠肺炎又併發百日咳菌,恐提高重症機率。所幸,現在預防呼吸道感染的疫苗施打都相當方便且安全,蘇主任鼓勵民眾超前部署,保護自己也保護家人。

疫苗保護力非永久 多數成人體內已無百日咳抗體

目前全球新冠肺炎確診的個案中顯示,50歲以上的患者重症比例較兒童高,其實與個人免疫力息息相關。蘇主任分析,成人若罹患新冠肺炎,較容易交互感染百日咳或其他呼吸道病菌,其原因與體內抗體多寡有關。根據衛生福利部疾病管制署規定,學齡前兒童須按照疫苗注射時程表施打疫苗,其中也包含百日咳疫苗。其實每種疫苗的保護力都非永久性,產生的抗體會隨時間減少,而百日咳的保護時效只有10年,根據國內百日咳疫苗施打政策,施打時程為出生2、4、6、18個月、及5歲時接種疫苗。因此,疾管署建議民眾每10年應接種1次破傷風、白喉疫苗(Td),其中一劑可用含百日咳抗原疫苗(Tdap)取代,以減少感染風險。

接種疫苗是預防群聚感染關鍵 有效提高「群體免疫力」

蘇主任進一步說明,民眾必須定期接種百日咳疫苗,其重要性除了因為疫苗保護力只具10年時效外,當疫苗覆蓋率達一定比例,就能降低感染風險,達成群體免疫效果。以流感來說,疫苗覆蓋率若達到25%,就能有效控制流感大爆發,百日咳感染也是一樣的道理。百日咳主要經由飛沫傳染,傳染力強且一年四季都可能發生,初期症狀與其他呼吸道疾病類似,如咳嗽、打噴嚏、流鼻水等,容易被忽略而延遲就醫。若家人與照顧者傳染給幼童或同住成員,則容易引發群聚感染。因此,透過疫苗接種不僅可降低被感染的機會,更能提高群體免疫力,有效降低社區感染與併發重症的風險。

孕婦與慢性病患者 更應積極施打百日咳疫苗

除一般民眾須預防百日咳桿菌,蘇主任也特別建議兩族群應接種疫苗,其一為孕婦,因新生兒於出生2個月後才為接種第1劑的百日咳疫苗,為避免此2個月的空窗期,孕婦應把握在孕期28-36週,自費接種百日咳疫苗,透過胎盤將抗體傳輸給新生兒。另一則為高齡合併糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病患者,因其體內抗體量不足,免疫力較弱,被感染的風險相對較高。

蘇主任呼籲,現今新冠肺炎疫情尚未緩解,加上流感季節來襲,民眾除施打流感疫苗外,也別忽略了一年四季都可能發生的百日咳高度傳染病。蘇主任表示,預防勝於治療,成人接種疫苗時,也別忘記施打百日咳疫苗,除了提高自身免疫力外,也守護家庭及社區的健康,而且可減少醫療成本及花費,是最有效的促進健康措施!

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